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痲疹

一、典型臨床症狀包括
 1.前驅症狀:  發高燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽和在發燒3~4天後口腔下臼齒對面內頰側黏膜上出現柯氏斑點(Koplik spots)。 2.紅疹:  前驅症狀3~4天柯氏斑點出現後,會繼續發燒,並且再過24~48小時後典型的斑丘疹出現於耳後,再擴散至整個臉面,然後慢慢向下移至軀幹第2天和四肢第3天,皮疹在3~4天的時間內會覆蓋全身,並持續4~7天;病人出疹時病情最嚴重,且發燒至最高溫;皮疹出現3~4天後,熱度與皮疹即開始消退,皮疹退了以後,會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。約5~10%之患者因細菌或病毒重覆感染而產生併發症,併發症包括中耳炎、肺炎與腦炎。
二、致病因子
  麻疹病毒(Measles virus)。

三、發生情形
  麻疹具有高傳染力,在疫苗尚未使用前,麻疹被視為是孩童期例常性不可倖免的,超過99%的人都會被感染,可以說幾乎每個人一生中難逃過麻疹,而得過麻疹的人有終身免疫力。。大部分麻疹發生於嬰幼兒期(5歲以前)。

四、傳染窩
  人為唯一之宿主及傳染窩。

五、傳染方式:
  主經由飛沫傳播或是直接與病人的鼻腔或咽喉分泌物接觸而感染。

六、潛伏期
  10~14天,通常為14天(自暴露至紅疹出現)。

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七、可傳染期
  發疹之前、後各4天內。

八、預防接種
 1.注射含麻疹活性減毒的疫苗後,可以使95%以上的人產生主動免疫。 2.常規預防接種時程:出生滿12-15個月及國小一年級各接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)。
九、治療照護
  麻疹的治療為支持療法以及避免併發症的發生。

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